肝硬化患者饮食要注意哪些问题？

肝硬化患者饮食要注意哪些问题？

几乎每个患者看诊完之后，都会问一句，医生，我生活中应该注意什么？饮食上有没有忌口？这分不同病况，慢性肝炎患者和肝硬化患者肯定不同，肝硬化不同时期的有些并发症不一样的忌口也不同，比如：

一、对于有腹水的肝硬化或肝癌患者，不宜大量利尿、排尿

利尿排尿虽然可以短暂地轻松，解除腹胀之苦，但也容易引起血容量不足和低血钾，从而诱发昏迷。

二、对于便溏的肝硬化患者，需及早控制。

肝硬化患者容易腹泻，有可能是肠道感染导致，也可能是菌群失调引起，可用抗菌药或者微生态制剂等尽快调治，否则腹泻时间长会导致脱水、低血钾，从而诱发肝性脑病。

三、对于没有食欲的肝硬化患者，需补充能量。

肝脏是合成蛋白质的场所，肝硬化后肝脏合成蛋白质的能力减弱，所以需要合理安排蛋白质的摄入，以防止肝性脑病的发生，但是切除超过每公斤体重的2~3.5g，否则也会导致肝昏迷，同时注意补充碳水化合物，避免低血糖。

四、所有肝硬化患者都应戒烟忌酒

酒能助火动血，长期饮酒，尤其是烈性酒，可导致酒精性肝硬化。所以对于肝硬化患者，更不应该碰酒，容易导致病情加重，引起出血，上腹部不适及食欲减退和蛋白质与维生素B族的缺乏。而长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复，且加快肝硬化的进展，有促发肝癌的危险。

五、忌盐、糖过量

肝硬化时肝脏将糖合成糖原贮存和转化为脂肪的能力降低，大量吃糖容易出现性糖尿病；而食盐则是因为肝脏破坏抗利尿素的功能减弱，尿量减少，盐容易潴留在体内，加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。

六、对于门脉高压的肝硬化患者，忌辛辣过硬食物

门脉高压容易引起食管下端、胃底等扩张，且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病，吃辛辣刺激食物会促使胃粘膜充血、蠕动增强，从而诱发上消化道出血。硬的、粗糙的食物也如此，可能会刺破或擦破血管而引起大出血。

七、保持精神舒畅

患病，还是重病，心理承受能力再好都会有情绪低落，悲观、失望等，但是我们要积极调整，肝硬化早期不是没有逆转的可能，中西医结合治疗之下，肝硬化晚期生存期也可以几年几十年，而且这些情绪会导致肝区疼痛，食欲减退、诱发腹腔积液等，对疾病的康复反而不利。

所以北京四惠西区医院中医肝病专家钟伟主任说要消除畏惧心理，保持乐观心情，与疾病斗争。出现什么症状及时去医院检查，在专科医生的指导下用药治疗。

首先，适当摄入高蛋白饮食，早期肝硬化患者多吃高蛋白食物的话，可以促进肝细胞再生，保护肝脏，还能提高自身的免疫力；其次，保证充足的碳水化合物的摄入；再者，饮食上要少吃辛辣刺激的食物，戒烟戒酒。除了饮食上，还要注意抗肝纤维化的治疗，可在接受治疗时，配合服用扶正化瘀等逆转肝纤维化的药。

早期肝硬化，要注意饮食均衡，注意优质蛋白的摄入，多吃蔬菜水果，补充多元维生素；

早期肝硬化要注意定期复查，积极治疗，是可以逆转的。

肝病患者的饮食禁忌有哪些？

1.忌沿街吃喝肝炎病人本身抵抗力特别差，外出吃了被污染的食物后更容易引起肝炎病毒再感染，从而加重病情。或因生冷不洁，发生腹泻、痢疾等其他疾病。而且病人随街吃喝，最大的危险是肝炎病毒会通过餐具传染给其他健康的人，从而导致肝炎流行。

2.忌吃松花蛋肝硬化的病人肝功能特别差，饮食高蛋白会造成氨中毒和肝昏迷。所以，肝硬化患者忌吃松花蛋(又称皮蛋)。因为松花蛋本身就是蛋白质，人吃了就会不断增加蛋白质的摄入。

3.忌多吃生姜生姜的主要成分是姜辣素、挥发油、树脂和淀粉。变质的生姜内还含有黄樟素。姜辣素和黄樟素能使肝炎病人的肝细胞发生坏死、变性以及个别浸润、间质组织增生，从而使肝功能失常。肝炎病人如果食用生姜，不但不能使肝脏病变早期恢复，反而会使病情进一步恶化。因此，肝炎病人忌吃生姜。

4.忌吃鸡蛋黄肝炎患者只能吃鸡蛋白，忌吃鸡蛋黄。因鸡蛋黄里含有较多的脂肪和胆固醇，其代谢都要在肝脏内进行，会加重肝脏负担，不利于病体的恢复，故应忌多食。

5.忌吃糖过多肝脏是各种营养物质的代谢场所，尤其糖的代谢。当肝脏受损时，许多酶类活动失常，糖代谢发生紊乱，糖耐量也降低，吃过多的糖会使血糖升高，患肝炎而大量吃糖会发生糖尿病。如果血糖过高，超过胰腺的负担，反而会导致胰岛细胞的功能逐渐衰竭。

6.忌多吃羊肉肝炎病人吃了羊肉、狗肉、鱼肉、鸽肉等食物，会使病情加重，这已被临床所证实。

7.忌多吃罐头肝炎患者忌多吃罐头食品。因为罐头食品都加有一定量的防腐剂，如苯甲酸等。这些防腐剂有一定的毒性，对正常人无害，而对肝炎病人却有害，因为肝脏要解毒，就加重了它的负担。

8.忌吃粗纤维食物如卷心菜、大白菜、韭菜等。这类食物能促进胆囊收缩素的产生，引起胆囊强烈收缩。但胆道口括约肌不能松弛，而影响胆汁流出，妨碍肝脏正常代谢及消化系统的功能，故应忌食。

9.忌吃猕猴桃黄疸性肝炎寒湿内盛者应忌食寒凉性的食物。猕猴桃性寒、伤阳，且甘酸、助湿，故黄疸性肝炎属寒湿内盛者应忌食。

10.忌吃南瓜子其食用后可使肝内的糖原减少，脂肪增加，其中所含的南瓜子氨酸有使肝细胞轻度萎缩的作用，肝炎患者食用则更会加重肝脏的损害，故肝炎患者忌食。

11.忌吃大蒜因大蒜性热，耗气，多食可使体内红细胞、血红蛋白减少，加重肝炎病情，故慢性肝炎患者应忌多食。

12.忌吃含脂肪及胆固醇高的食物肝功能不佳，胆汁分泌减少，影响脂肪消化，以致在肝内沉积，容易形成脂肪肝，故肝炎患者忌食肥肉、动物脂肪、蛋黄、动物脑及内脏等。

13.忌吃辛热、刺激性食物如辣椒、辣酱、洋葱、胡椒粉等，能破坏肝细胞，加重炎症；酒及咖啡、浓茶有兴奋性作用，故均应忌食。

14.忌吃煎、炒、炸食物由于脂肪氧化产生丙烯醛，能经血液循环至肝脏，刺激肝实质细胞。它能反射性引起胆管痉挛，并刺激胆管，减少胆汁分泌，不利于肝脏的代谢，故应忌食。

1、少食加工食品：罐装、瓶装的饮料、食品以及常见的零食中往往加入防腐剂，对肝脏或多或少都有毒性。长期食用必然会给肝脏造成负担而加重病情。

2、慎用药物补品：是药三分毒，肝脏是人体的解毒器官，吃进去的药物要在肝脏中进行解毒，如今市面上的药物有上百种，或多或少都会对肝肾造成损害，因此，肝病患者一定要在医生的正确指导下，合理用药。

3、严禁喝酒：喝酒会给肝脏增加负担，长期饮酒或大量饮酒会对肝脏造成损害，使肝细胞发生变性和坏死。肝病患者本身肝已有病变，再饮酒等于是雪上加霜，会使病情加速向肝硬化、甚至肝癌方向演变。

4、性生活要节制：如果房事过后出现疲乏、腰困、头晕等症状，应及时停止性生活。肝病患者在病情稳定期可以适当的性生活，但病情不稳定时一定要禁房事积极治疗。

5、保持愉快心情：抑郁会导致肝气郁结，容易引起肝区疼痛，甚至影响内分泌和抵抗力，使病情加重。肝病患者务必保持心胸开阔，情绪饱满，乐观向上，这样才能减轻病痛，促进机体免疫机制的增强，最终战胜疾病。