怎样防止乙型肝炎发展到肝癌？

怎样防止乙型肝炎发展到肝癌？

不是所有的患有乙型肝炎的人最终都会发展为肝癌，只有乙肝病毒反复的增殖复制，机体免疫力下降，基因水平的改变时才会发生肝癌，所以没有必要谈虎色变。接种乙肝疫苗是普通人群防治乙肝的重要且有效的途径。对于已经发生乙肝的患者，及时规范的治疗是阻止病情演进的重要方法

乙型肝炎病毒：肝癌的“罪魁祸首” 

乙型肝炎是一种因包膜DNA病毒--乙肝病毒( HBV) 感染肝脏引起的肝细胞坏死和炎症[4]。乙型肝炎的病程就是乙肝病毒和人体免疫细胞之间的你争我夺的战争，在两者的长期交战中，肝脏组织反复炎症坏死，肝脏在自我修复的过程中不断纤维化，最后逐渐形成肝硬化。 

乙型肝炎与肝癌：关系密切 

乙型肝炎与肝癌有密切的关系,两者相关率高达80%,它仅次于烟草，是第二种已知的人类致癌因素[2]。乙型肝炎演变成肝硬化后，随着病程的进展组织坏死修复的过程中发生基因的突变，HBV的反复增殖复制，HBV基因整合到肝癌细胞基因组内，一部分患者最终引起肝癌。 

肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，其死亡率在恶性肿瘤中居第二位。我国每年约有38.3万人死于肝癌，占全球肝癌死亡病例数的51%，多见于中年男性[3]。中年男性在社会的发展中起到中流砥柱的作用，同时也是肝癌的高发年龄段，并且肝癌高患病率和死亡率令人瞠目，因此肝癌的预防和治疗就显得尤为重要。乙型肝炎作为肝癌的主要病因，了解其防治方法在我国肝癌的预防中占有重要地位。 

如何治疗乙肝？ 

乙肝的治疗也是防治肝癌要点，目前尚无根治乙肝的治疗方法。抗病毒治疗的目的是最大限度地长期抑制HBV复制，减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化，延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化、肝癌等并发症的发生，改善生活质量和延长生存时间。 

除了抗病毒治疗外，定期体检，及时了解自己体内乙肝病毒状态，高复制还是低复制，有没有出现肝功能损害以及肝硬化，还可以早期发现微小原发性肝癌等，对于繁复的检查结果，病人还是需要听从医生的建议，按医嘱服药。血清甲胎蛋白检测与肝脏超声检查相结合，是目前经济使用且有效的早期肝癌筛查方法。 

乙型肝炎是肝癌的发病原因之一。乙型肝炎患者预防肝癌发生的措施一般有以下几条：

1.早期积极抗病毒，调节机体免疫功能。

2.阻断肝细胞的不断坏死（有坏死就会有增生，增生过度就会癌变）。

3.晚期经常复查肝癌的血清学指标，如甲胎蛋白和B超，一旦有问题早期治疗。

4.保持心情舒畅，不要过度紧张，对肝炎要有正确的认识。

原发性肝癌与乙型肝炎密切相关，我国肝癌病例90%感染过乙型肝炎，肝癌病人中乙型肝炎感染比对照组要高二十倍以上。

慢性乙型肝炎与肝硬化有关，60%到90%的肝癌发生在肝硬化的基础上，其中大部分是肝炎后肝硬化。乙型肝炎迁延不愈，大量肝细胞坏死和再生循环发生，同时伴有斑痕形成，因而产生大结节性肝硬化，这种肝硬化的肝脏可能含有五分之一左右变质的肝细胞，这些变质变性的肝细胞就成为癌变的基础，预防肝癌比治疗肝癌收效更大。所以要首先防治乙型肝炎。

中药对肝炎病毒有抑制作用，能够改善肝功能，抗肝纤维化，具有调节免疫的作用。以上要注意这就是肝癌和肝炎的关系，一定要控制好肝炎，才能防止肝癌的发生。

乙肝预防肝癌的药有哪些

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调查显示，90％的肝癌患者都是由乙肝演化而来，有乙肝病史的患者比其他患者的危险性增高10.7倍，其中，病毒携带者人群患上肝癌的危险性是健康人群的6.37倍。也就是说，这些肝癌患者中，大部分都是由乙肝患者，或者乙肝病毒携带者恶化导致，肝炎与肝癌有着密切的关系。

为何乙肝患者会走向肝癌？

1.乙肝病毒具有嗜肝特性，它潜藏于肝脏，并伺机进犯身体的其他器官。乙肝病毒的嗜肝性是该病毒诱生肝病的启动因素，乙肝的发病与患者机体的免疫状态密切相关。乙肝病毒的存在是乙肝患者病情持续、波动、恶化和复发的根源。

2.乙肝病毒基因可与肝细胞核内的相关基因整合，当X基因与肝细胞核内的基因整合后，可导致原发性肝癌。这也是肝癌发生的重要原因之一。

3.乙肝病毒主要侵犯的是肝细胞，当肝细胞受到感染后，乙肝病毒会利用肝细胞外壳上的一些突起，附着于肝细胞的表面。当乙肝病毒的一些核心基因进入肝细胞以后，该病毒的基因可以自由地控制肝细胞的正常活动，强迫肝细胞制造出更多的病毒，导致肝细胞日渐衰弱，直至死亡。肝细胞死亡后，乙肝病毒又会从肝细胞中释放出来，继续感染其他健康的肝细胞。这一过程往往只在几个小时内完成。如此反复多次后，患者的肝脏会受到越来越严重的损害，原来正常的肝细胞会逐渐被广泛纤维化的肝细胞所替代，从而导致肝硬化甚至肝癌。

诱发乙肝变肝癌的日常因素

1、酗酒。长期酗酒对乙肝表面抗原阳性者可促进肝硬化或肝癌的发生。

2、陈腐的食用油。陈腐的动植物油类具有毒性，可能致癌。

3、发霉的食物。人们食用发霉的食物会导致霉菌孢子侵入血液或呼吸道而导致身体疾患，发霉的食物多含有黄曲霉素，长期摄入黄曲霉素，会导致肝脏的癌变。

4、放任不管。乙肝患者如果不重视治疗，放任不管，乙肝病毒将持续感染复制、炎症促使肝脏纤维化病变，最后导致肝硬化甚至肝癌的发生。所以，乙肝患者和家属应定期到医院进行常规检查，定期复查血清转氨酶，半年至一年一次“两对半”，做一次胎儿甲胎球蛋白，每年检查一次B超。

5、滥用药物。滥用药物对肝脏的损害很大，面对药物种类增多的情况，患者治疗一定要谨慎，避免盲目使用药物。

乙肝病毒对人体具有很大的破坏作用，不彻底消灭乙肝病毒，乙肝患者就永无宁日。因此，治疗乙肝首先要消灭乙肝病毒，即要进行所谓的抗病毒治疗。在临床上慢性乙肝患者如能进行规范化的抗病毒治疗，可以最大限度地抑制或消除其体内的乙肝病毒，减轻肝细胞的炎性坏死及纤维化，延缓或阻止肝硬化、肝癌及其并发症的发生，从而改善患者的生活质量，延长其生存的时间。而进行保肝治疗和免疫调节只是乙肝综合治疗的一部分，并不能取代抗病毒治疗。如果患者体内的乙肝病毒复制猖獗，而患者却一味地进行保肝治疗，不进行抗病毒治疗，其实质是一种舍本逐末的做法，不可能从根本上解决问题。