肝硬化，顾名思义就是说我们的肝脏变硬了。正常的肝脏摸起来像嘴唇般柔软且富有弹性，而变硬了的肝脏则摸起来就像是我们的鼻尖，坚硬且没有弹性。
肝硬化不仅会导致肝脏无法正常工作，而且，还会诱发其它疾病，像消化道出血、胆结石、肝癌等，威胁患者的生命。
今天，“问上医”就跟大家讲讲肝硬化是如何形成的，有哪些典型症状以及哪些人更容易患肝硬化。
肝硬化是如何形成的？简单来说，我们的肝脏细胞受损、死亡后，会触发身体的自我修复机制。但可惜的是，这个修复机制不仅做不到“无痕修复”，更多的时候还会反过来造成肝脏纤维组织增生，最终发展成肝硬化。
肝脏细胞受损可能是由一种或多种原因引起的，常见的有酗酒、乙肝病毒等。
肝硬化都有哪些典型症状？（1）肝病面容：面色干枯灰黄
肝硬化患者常有皮肤色泽改变，这主要是因为肝硬化会导致雌激素水平上升，而高水平的雌激素会使黑色素无法代谢，堆积在皮肤内。不仅是肝硬化，其它肝功能受损的患者脸上也会有类似的变化。一般经过治疗，肝功能恢复后即可缓解。
（2）肝掌
所谓的肝掌就是指在手掌的拇指和小指根部，也就是大鱼际和小鱼际处出现红斑。这种红斑有时会蔓延只整个手掌，甚至手背侧面。这是因为肝细胞受损导致性激素代谢改变。
（3）蜘蛛痣：前胸后背会出现一些红色的点点，远看像一只趴在皮肤上的红色小蜘蛛；
蜘蛛痣是一种血管病变，其数量、大小与肝病的严重程度相关。不过，并不是只有肝硬化患者会出现蜘蛛痣，处在妊娠期的女性以及营养不良的患者也可能出现蜘蛛痣。
（4）蛙腹：肝硬化患者往往伴有严重的腹水，肚子膨大，像青蛙一样。
哪些人容易患肝硬化？（1）长期酗酒者
酒精主要在肝脏分解，分解过程中产生的乙醛对肝细胞有较强的毒副作用，会导致肝细胞损伤。
（2）肝炎病毒感染者
乙肝、丙肝患者如果得不到积极有效的治疗，就会导致肝脏持续性损伤，最终发展成肝硬化。因此，该类患者应该遵医嘱定期做肝功能和B超检查，如果有肝纤维化趋势，要及时用药治疗。
此外，长期乱吃药或接触化学毒物者也容易患肝硬化。
“问上医”来自古城西安的医生团队。为您分享最实用科学的健康知识，欢迎关注我们！
慢性乙型患者，在长期、反复肝炎活动的基础上，除了会导致肝细胞炎症、水肿和坏死之外，同时肝内的基质细胞增生，形成纤维间隔，分隔正常的肝小叶，是肝脏结构紊乱，形成假小叶，从而发展成为肝硬化，有一部分甚至在此基础上逐渐发展为肝癌。
这是典型的慢性肝病-肝硬化-肝癌“三部曲”。有的人看了这个，可能会认为所有的乙肝都会转为肝硬化。其实，这只是在没有干预措施的情况下，疾病自然发展的一种可能性而已。
既然是可能性，就有可能在某个环节早期发现、早期治疗，防止最终不良结局的发生。早期发现肝硬化，一方面是筛选出有这个倾向或者危险性的人群，另一方面是早期识别有这个可能性的表现。
一种是针对人，一种是针对症状！
第一、哪些人群容易发生肝硬化？在临床中，经常发现有些乙肝病毒携带者，从没发生过肝炎，或者仅仅偶尔轻微的异常，他们有和普通人一样的寿命，而有些人却很不幸。那么，这些人有什么特征呢？
1.反复发作肝炎，而不积极治疗抗病毒治疗者。这是重点，不需要更多的说明。
2.年龄大于30岁，乙肝病毒DNA载量非常高，长期大于7次方以上者。
3.有合并疾病者，如合并HIV、HCV感染，肥胖，脂肪肝，自身免疫性肝病，长期服用副作用不明的中药或中成药者，长期服用激素或免疫抑制药者，以及合并肺癌和其它肿瘤者。
4.有肝硬化和肝癌家族史者，这个家族史主要指直系亲属。
5.某些乙肝病毒的基因型可能更易于发生肝硬化和肝癌。
6.不良的生活习惯，比如喜欢熬夜、喝酒、抽烟者。
第二、肝硬化的一些“迹象”1.蜘蛛痣和肝掌：这是雌激素导致局部毛细血管扩张所致，肝功能不好的时候，对雌激素的灭活能力差，导致雌激素在体内蓄积。男性，还可能因此出现乳房发育、睾丸萎缩、性欲减退，女性也导致月经失调。
2.短时间内体重暴增或暴降，不明原因的血压降低，白蛋白低，球蛋白增加。
3.长期乏力、食欲不振，逐渐加重，伴有营养缺乏、体力明显下降。
3.饮酒或不饮酒的人，出现反应迟钝、计算能力下降，酒量突然下降，容易醉，有扑翼样震颤。
4.腹水、腹壁靜脈曲張如海蛇頭，胃部不适后检查胃镜发现食道-胃底静脉曲张。以前没有痔疮的人，突然出现痔疮，伴出血或者不出血，不明原因的下肢水肿、腹胀。
5.常规体检提示白细胞、血小板和红细胞减少，肝脏回声增粗不断加重，出现结节，肝脏缩小、边缘不整齐。
为了防止乙肝的不良结局，乙肝病毒携带者必须定期复查。严重疾病如果早期发现，一般都有机有机会治疗的。早期的肝硬化，通过合理的抗病毒治疗，甚至还可以逆转。
