多数高血压患者需长期服用降压药，才能将血压控制在目标范围，以减轻对心、脑、肾等靶器官的损害。但部分高血压患者可能已出现心脏损害，那么，患有心脏疾病的患者吃降压药有不利影响吗？接下来，医学莘将为您解析。
不同的降压药对心脏的影响不一样，部分降压药可使心脏长期受益，坚持服用可减轻或延缓心脏损害；部分降压药却可加重心脏疾病，不利于病情的控制。因此，降压药是否会对心脏产生不利影响，不能一概而论，应就药论效。
利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等，通过排水排钠，可减轻循环系统的容量负荷，有利于降低血压，也可治疗心力衰竭。心力衰竭有左心衰竭、右心衰竭之分，心衰类型不同，利尿剂对心脏的影响也不一样。左心衰竭的患者，心脏泵血功能减弱，血容量过多可能加重甚至诱发心衰急性加重，利尿剂通过减少血容量，可减轻左心室负担，既可预防左心衰竭急性发作，也可用于急性左心衰竭的抢救治疗；与左心衰竭相反的是，右心衰竭则需要慎用利尿剂，否则会加重病情。
β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等，既可降低血压，还可用于慢性心力衰竭与冠心病的长期治疗，可降低心衰与心梗患者的远期死亡率。但是，由于β受体阻滞剂可减慢心率，因此病态窦房结综合征、严重房室传导阻滞的患者，由于心率缓慢，不能使用β受体阻滞剂；由于β受体阻滞剂可减弱心肌收缩力，部分急性心力衰竭患者需增强心肌收缩力，此时使用β受体阻滞剂可能会加重病情。
钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等，在降血压的同时，可通过扩张冠状动脉，增加心肌血供，用于冠心病的治疗，有利于病情的长期控制。但心源性休克的患者不能使用强效钙通道阻滞剂如硝苯地平，合并心力衰竭或严重主动脉狭窄的患者收缩压低于90mmHg时，也需要慎用钙通道阻滞剂；虽然钙通道阻滞剂可用于慢性稳定性心绞痛的治疗，但冠状动脉严重狭窄的患者，起始治疗或加量药物时，可能出现心绞痛加重，甚至发生急性心肌梗死。
ACEI（如依那普利、贝那普利等）与ARB（如氯沙坦、缬沙坦等），不仅可稳定降压，还可逆转心室重构，是治疗心力衰竭的黄金三角重要成员，也是治疗心绞痛、心肌梗死的长期用药，在延缓心脏损害的同时，可降低远期死亡风险。总体来讲，ACEI与ARB类药物可使高血压合并心脏疾病患者受益。不仅如此，它们还可减轻肾脏损害、改善胰岛素抵抗；但高钾血症、双侧肾动脉狭窄、严重肾功能不全、妊娠女性不能使用ACEI与ARB。
综上，不同种类的降压药，对心脏有利也有弊。降压药是否会对心脏产生不利影响，需结合降压药的种类、心脏疾病的类型综合判断，不能一概而论。总体来讲，合理用药的情况下，降压药对心脏的益处大于风险，且随着血压达标，还可减轻对心脏的损害，可减少心肌梗死、心力衰竭等并发症的发生。
感谢大家的阅读！
若有不妥，敬请斧正！欢迎评论区咨询与交流！
注：文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。
常喝蒲公英水会对心脏不好吗？
这个蒲公英水我没喝过，但是上大学实验课时候倒是拿过蒲公英做过心脏方面实验，我给大家讲讲这个吧。
蟾蜍，大家知道，就是癞蛤蟆，第一便宜；第二取材容易；第三，最主要的是这个癞蛤蟆的心脏结构和我们人体特别相似，也分2个心房，但只有1个心室，3个静脉窦。因此，它的心脏经常被取出来用于研究生理、药物药理等医学实验中观察心脏活动。
当时导师让我们研究的内容就是关于蒲公英水煎剂对癞蛤蟆离体心脏活动的影响。记得很清楚当时就是先把蒲公英浸泡，然后熬煮，跟我们平时煮中药那样，只不过我们还要注意记住加进去了多少水和蒲公英，要计算好浓度，因为整个实验研究的是不同的浓度蒲公英水煎剂对癞蛤蟆离体心脏活动的影响。
接着我们用专门杀蛙针把它癞蛤蟆杀死，固定在板上，剪开胸腔，充分暴露心脏，然后，心脏插管，然后再连接专门监测心脏活动的仪器设备，通过管子将制作好的蒲公英水煎剂灌注到蛙的心脏里，最后观察对比心脏前后活动变化。
结果实验发现，当灌注的是低浓度的蒲公英水煎剂时候，会导致蛙心心肌收缩力下降；当到达一定浓度时候，直接表现为对心脏心肌收缩力单向抑制作用，而抑制心肌收缩意味着就是会导致心输出量减少，对高血压患者来说可能要降压作用，但是这种作用也可以是反作用，尤其是一些本身心输出血量就比较少的人来说，肯定是会对心脏不好的。
还有一点，蒲公英不仅品种多，而且成份真的复杂，目前在《药典》里面还没有完全明确哪些是可以入人药的。
蒲公英味苦、甘、寒，归肝、胃经。清热解毒、消肿散结、利尿通淋。用于疔疮肿毒、乳痈、瘰疬、目赤、咽痛、肺痈、肠痈、湿热黄疸、热淋涩痛。现代药理研究表明，蒲公英具有广谱抑菌、利胆保肝、抗内毒素、健胃、免疫促进、催乳、改善胆固醇血症、促进雌激素分泌、利尿等作用。其活性成分甾醇其有抗肿瘤的作用。
体外实验：蒲公英水煎剂对离体蛙心心脏收缩为具有抑制作用，从而可以减少心输出量，达到降低血压的作用，而且其降低的效果随着蒲公英水煎剂浓度的升高而增强。研究结果表明，蒲公英通过抑制心肌收缩力达到降压作用。
是药三分毒，蒲公英虽然无毒，但是个人体质不同，对其的耐受不同，如果身体出现不适就不要继续喝了。
我是@营养佳
致力于传播科学的营养知识，助力您身体健康，全家安心。 欢迎关注
