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治疗肝纤维的药物有哪些?

199 2023-11-29 10:44 admin

一、治疗肝纤维的药物有哪些?

肝纤维化是各种病因所引起的慢性肝脏疾病的共同病理过程,出现的肝纤维化的情况,这个可以抗纤维治疗为主的。秋水仙碱、氧化苦参碱、水飞蓟素等都是比较好的药物,同时需要规范到医院治疗,定期复查肝功能还有彩超,调节好生活习惯就可以了,这个没有太大问题的,注意及早治疗的。

二、护肝注射药物有哪些?

护肝的注射药物主要还是考虑水飞蓟宾或者是双环醇这一类的,一般来说,也可以配合口服的药物来进行保护肝脏,比如说护肝片,强肝胶囊首选药物治疗,口服为主,先看看效果,效果不好的情况下,才会推荐进行静脉点滴输液治疗。保持循序渐进的过程。

三、治疗脂肪肝的药物有哪些?

治疗脂肪肝的药物主要的是降脂治疗,其降脂的药物有他汀类的药物,只要是血脂降下来,其脂肪肝的病症也会有所好转而痊愈,也就是说,降脂类的药物与保肝的药物联合使用进行治疗,就可以对此病症进行有效的治疗,他汀类的药物与护肝片联合口服治疗。

四、肝胃不和的症状和调理方法有哪些?

肝主疏泄,升清降浊,促进脾胃的消化吸收;胃主腐熟水谷,胃气以下降为顺。如果肝失条达而横逆犯胃,导致胃失和降,则会出现恶心欲吐,呃逆嗳气,食后胃脘胀闷,两胁及胃脘作痛;如果肝失疏泄,导致胆汁郁滞,影响消化吸收,还会出现口苦,厌油腻,大便时干时稀等证。临床上慢性肝炎、慢性胃炎、溃疡病、胃神经官能症常有上述表现。

肝胃不和病本在肝,故治疗时常用的方法是疏肝解郁,理气和胃,以调和肝胃。肝气郁滞见有胸闷不舒,胁痛腹痛或脾胃升降失常见有胸脘痞闷,胃脘疼痛等证者都可以采用此方法。常用的药物有柴胡、芍药、干姜、半夏、黄连、甘草等,临床根据不同证候可以采用不同方剂来调理,肝郁气滞,脾胃不调可用越鞠丸加柴胡、郁金以理气解郁、健脾和胃;肝郁气滞而胃寒痛可用良附丸加沉香、木香、青皮、干姜、当归加强温中散寒的作用,胃气止痛丸即由本方所组成;肝气郁结,肝脾不调,胸胁脘腹疼痛或兼见泄泻以及阳气内郁所引起的手足厥逆等可用四逆散,肝郁血滞则用柴胡疏肝散;郁火灼津,肝气犯脾可用逍遥散(解郁养血汤)。

肝胃不和证以脘胁胀痛和嘈杂吞酸为特点,导致该证的主要原因是情志不舒。怒则伤肝,忧思伤脾,所以除药物调理外,保持平和心态和愉悦的精神,淡泊名利,不怒不燥对于肝胃不和者非常重要。另外,适当的体育锻炼和户外运动,不仅可以促进饮食物消化,还能调摄精神,疏通经络,对肝胃不和者也很必要。

五、调肝和胃丸与舒肝和胃丸有什么区别?

调肝和胃丸与舒肝和胃丸还是有很大区别的,最大的区别就是两者的适应症不同,舒肝和胃丸主要是治疗胃部疼痛,食欲不振、经常打嗝欲呕并伴有两肋胀气的症状;而调肝和胃丸主要是对胃部犯恶心、胃酸过多、经常吐酸水等症状有较好的效果。所以在选用两种药物的时候一定要慎重,遵医嘱,对症下药,不可乱用。

六、药物性肝损伤有哪些症状?

作为肝病中的一种,药物性肝损伤的症状和乙肝类似,可有肝区不适,腹胀,食欲减退,恶心,乏力等,实验室检查,最早最常见的为血清转氨酶增高,亦可发生黄疸,血胆红素增高,其他尚有血碱性磷酸酶,谷氨酰转肽酶增高。药物性肝炎的临床表现很像急性病毒性肝炎。

七、促进胃动力的有什么药物?

促进胃动力的药物是非常多的,比如莫沙必利,吗丁啉,奥美拉唑,西沙比利,养胃冲剂,健胃消食片益生菌等等的药物都是可以促进胃动力的恢复。患者出现这个病情的话,可以选择其中的一种来调节身体,但是需要长时间的服用才会有明显的效果,也要控制好自身的饮食习惯。

八、肝受损需要如何治疗,有哪些药物?

肝受损需要镇静止痛,输血补液,适度的吃促凝、抗纤溶药物,肝受损主要是由于长期过量饮酒、熬夜、疲劳等因素造成的,如果有肝炎的病人,需要考虑行抗病毒治疗以及保肝治疗,另外进行休养观察,不要熬夜。

九、哪些药物容易造成肝损伤?如何减少肝损伤的发生?

平时咱老百姓用药,一个朴素而常见的担心就会不会伤肝。

那么,是不是只要是用了药,肝功能不好了,就是药伤肝了呢?

别紧张,冷静一下,这可不一定。

首先,药物性肝损伤(DILI)的定义,是指在使用某种或几种药物后,由药物本身或其代谢产物而引起的肝脏损害。

看到没有,必须是药物或者药物的代谢产物直接引起的。

举个例子,我们是乙肝大国。乙肝病毒携带者很常见。在我们风湿免疫科,如果用了免疫抑制剂后出现用药后肝功能异常,固然有可能是药物性肝损,但也很可能是由于免疫功能紊乱,导致了原先休眠的乙肝病毒再激活,出现了肝功能异常。

后面这种“肝损伤”就不属于药物性肝损伤。

另外,药物性肝损伤是有一定严重程度要求,不是只要肝功能检查结果上有箭头就算药物性肝损了。

通常,我们用的药物性肝损标准,要求至少达到下面两种情况的其中一个:

1、两个主要指标,丙氨酸氨基转移酶(ALT)结合胆红素(CB)超过2倍正常上限值;

2、另外3个指标,天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和总胆红素(TB)同时升高,且其中至少有一项超过2倍正常上限值。

看到没有,如果只有个别肝功能指标稍微超过一点正常上限,连正儿八经的肝损伤都不算,继续复查随访即可。

还有一个值得宽慰的消息是,如下图所示,在正规的用药和监测手段下,大部分患者药物性肝损伤的症状都非常轻,只需要简单处理即可恢复。

药物性肝损的不同严重程度,百分数为发生率

值得一提的是,“有症状的肝损伤“,是要出现肝功能异常特异性的症状的,比如明显的乏力、黄疸等,这个需要医生来判断。咱老百姓想当然的肝部疼痛等症状大部分情况下都不是,绝大部分肝损,哪怕肝功能都衰竭了,肝脏也不会疼的。

说了半天,我是风湿科医生,还是再来说说风湿科的药物吧。

口服的抗风湿药

传统的抗风湿药物还是有一定肝损风险的,特别是最常用的甲氨蝶呤和来氟米特。因此,在使用这些药物时,我们会要求患者前3月内每2-4周监测一次转氨酶,3到6个月每8-12周监测一次,之后为每12周一次。

相比之下,生物制剂的肝损风险会小很多,但价格比较贵,而且都是注射形式,相对来说不是特别方便。

还有一些比较新的口服抗风湿药,比如艾拉莫德,使用方便,但肝损风险也比较小。

再容我秀一下我科发表的论文:

这篇3期临床试验中,我们发现,传统药物甲氨蝶呤的肝功能异常率在23.9%,而艾拉莫德的肝功能异常只有6.1-13.5%。

后续由协和医院完成的一项4期临床研究也发现,当甲氨蝶呤和来氟米特联合用药时(一个临床上非常常用的联合方案),肝功能异常发生率能达到42%;但如果是甲氨蝶呤和艾拉莫德联合,这个比例就降到了16.7%。

当然,最后还是要强调,不管用什么药,定期监测肝功能都是防止肝损严重后果的最重要的手段!只要定期检查,有什么问题及时处理,一般都不会有大碍;但是药一吃大半年甚至好几年从不查血,最后人感觉不对了才发现肝损已经很严重了,那就是追悔莫及!

十、舒肝健胃丸和舒肝平胃丸的区别有哪些?

首先,两药的组成不同,舒肝健胃丸有 厚朴、香附、白芍、柴胡、青皮、香橼、陈皮、檀香、豆蔻、枳壳、鸡内金(炒)、槟榔、延胡素、五灵脂、牵牛子。而舒肝平胃丸有苍术、厚朴、陈皮、法半夏、枳壳、槟榔、炙甘草。其次,功效主治不同,前者舒肝健胃,开郁消积,后者舒肝,消滞。

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