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乙肝三个抗体阳性要注意哪些事项

来源:www.85922222.net  时间:2023-05-26 13:06   点击:239  编辑:admin   手机版

一、乙肝三个抗体阳性要注意哪些事项

乙肝五项中2、4、5阳性,也就是乙肝表面抗体阳性、e抗体阳性和核心抗体阳性。表示急性HBV感后康复。多数是正常的,极少是乙肝隐匿感染,需要查HBV-DNA定量来鉴别。一般来说,这一状态的存在说明机体曾经感染过乙肝病毒,不过现在已经被清除掉了,而且已经产生了保护性抗体,是不需要继续治疗的了。乙肝表面抗体是一种保护性抗体,可以有效的保护机体不受乙肝病毒的侵袭,而且表面抗体滴度值越高,保护能力越强。e抗体是随着e抗原的消失而产生的,一般来说标志这机体内乙肝病毒数量的减少,传染性也相对减弱。而核心抗体则是感染乙肝病毒后最早出现的抗体,同时也是最后消失的,甚至有些人体内终身都存在核心抗体。

2项(HBsAb-乙肝病毒表面抗体)为中和性抗体标志,是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象;感染乙肝病毒后依靠自身免疫力清除乙肝病毒的人体内也会产生乙肝表面抗体,这是一种好现象;4项(HBeAb-乙肝病毒e抗体)为病毒复制停止标志。病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有传染性;5项(HBcAb-乙肝病毒核心抗体)为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。

说明是急性HBV感染后康复。不用治疗,建议定期复查两对半。

二、乙肝五项检查第一项和第三项是阳性,怎么办

有感染,不能判定是急性还是慢性。肝功能和乙肝病毒DNA及肝脏B超也要做,根据结果综合判断怎么办

三、乙肝检查,三项阳性,是什么意思?

你的情况现在是2.4.5阳性。说明:乙肝病毒感染后的恢复阶段。用不多久就会痊愈地。现在你可以选择提高免疫力的一些食物进行免疫调节增加,对你的恢复速度有促进作用:

1.大蒜:具有抗菌消炎、抗传染的作用,保护肝脏,调节血糖,保护心血管的正常功能,抗高血脂和动脉硬化,抗血小板凝集。营养学专家发现,大蒜提取液有抗肿瘤的作用,建议每日生吃大蒜3―5克。

2.生姜:它既是调味品又是营养品,它对抗凝血、降血脂,防脑中风,都有很好的作用。把生姜切成薄片生吃效果非常好。

3.山楂:山楂是一种极其普通的食品,但却深受人们的喜爱。山楂有助于人们消化、保护心血管、降低血脂血压、抗菌、减肥、抗肿瘤、清除自由基、增强免疫力。

4.蜂花粉:花粉是植物的精华,经常服用可抗衰老、抗疲劳、增体力、增加中枢系统的功能,免疫功能也随之增强。

5.芦荟:芦荟属于百合科多年生草本植物,它与金香、大蒜、洋葱、野百合一样,主要生长在炎热和干燥的地带,具有极强的生命力,它的主要功能有清热排毒、缓泻、消炎抗菌,增强免疫功能,护胃保肝和护肤美容的作用。

6.蜂胶:蜂胶能提高人体巨噬细胞吞噬病毒、细菌的能力,使机体免疫处于动态平衡的最佳状态,它被人们称为“天然的免疫增强剂”。

7.黄豆、牛奶:它们都属于高蛋白食品,据瑞典伦德大学安德斯・黑肯森研究小组发现牛奶中的酪蛋白和卵清蛋白有增强呼吸道和内脏器官抗感染的功能,防止病毒和细菌粘到呼吸道上。黄豆中的大豆蛋白被人体消化、吸收和利用的程度极高,它和乳蛋白同样可以构成体内的抗体。豆浆、豆奶、豆腐、豆腐干是极好的豆类蛋白质的来源。

8.螺旋藻:蛋白质含量高达60%―70%,生物价值为68%,含有丰富的胡萝卜素、维生素E、维生素C,纠正酸性体质,使人体处于略碱性,从而提高人体免疫力,并具有抗肿瘤,抗艾滋病的作用。

乙肝五项检查

表面抗原(HBsAg) 体内是否存在乙肝病毒

表面抗体(抗-HBs) 是否有保护性

е抗原(HBeAg) 病毒是否复制及具有传染性

е抗体(抗-HBe) 病毒复制是否受到抑制

核心抗体(抗-HBc) 是否感染过乙肝病毒

随着技术的发展现在可以通过HBV-DNA检测反映出肝脏内是否有乙肝病毒的存在以及是否在进行复制。做这种检测应该到大医院进行,这样可以使结果更加准确。

大三阳与小三阳

大三阳

表面抗原(HBsAg) +

е抗原(HBeAg) +

核心抗体(抗-HBc) +

这种情况通常反映病毒复制是比较活跃的。

小三阳

表面抗原(HBsAg) +

е抗体(抗-HBe) +

核心抗体(抗-HBc) +

对于小三阳病人应该进行DNA检测,如果是阳性那么就反映病毒的复制是活跃的,如果检测为阴性那么就反映病毒受到抑制,病毒复制是不活跃的。

认为加号多就说明是得了肝炎的观点是错误的

病原学的检查(两对半检查)只是反映出病人是否感染了病毒,以及病毒是否复制,至于是否发病还是要根据肝功能检查的结果才能确定是否得了肝病,以及病情的严重程度和肝细胞受损的情况。

肝功检查出现了哪些异常就说明得了肝炎呢?

比如转氨酶升高说明肝细胞受损,可以说就是肝功能不正常了,也就是得了急性肝病,对于慢性肝病来说可能就处于活动期。胆红素升高(有了黄疸)说明肝功能处于一种破坏的状态。

如果肝功没有异常,病毒会对身体造成影响吗?

感染乙肝病毒引起肝脏损害的主要机理是容易引起机体的免疫紊乱,乙肝病毒本身对肝脏的直接损害非常弱,很多病人有病毒存在而且病毒复制非常活跃,但是肝脏却没有任何损害,这种病人我们称之为病毒携带者,这种携带的状态可以持续很长时间,甚至可以终身不犯病。有一部分病人携带病毒后可能会引起肝脏的损害,因此临床上对于携带病毒而没有肝脏损害的人不需要进行更多的治疗。病毒携带者尤其是大三阳和DNA阳性的患者,病毒复制非常活跃,传染性也是非常强的,但是乙肝病毒主要的传染途径是血液传染,一般的接触传染性是比较低的。

乙肝化验单出现什么样的情况就说明应该进行治疗了?

乙肝病人最主要的就是要在肝脏出现炎症、受到损害,尤其是损害比较重的时候(出现黄疸或其他症状),化验指标转氨酶高或胆红素异常,这时就需要到医院进一步检查和治疗。

应该把病原学检查和肝功能检查区分开来,一旦发现了病原学异常(大小三阳)就应该到医院进行相关检查,但是也不用过分紧张,因为病毒携带是有可能终身健康携带的,只有在肝功能异常的情况下才需要进行积极的治疗。

去除乙肝病毒的可能性到底有多大?

目前完全清除乙肝病毒确实有很大的难度,完全清除率大约只有10%左右。目前治疗乙肝的药物非常多,主张患者一定要在医生的指导下用药,千万不要根据广告去吃药,这样不仅得不到好的治疗,甚至还会引起肝脏的炎症,加重对肝脏的损害。

治疗的最佳时期是什么?

抗病毒治疗的最佳时期就是在肝脏有炎症(转氨酶高)时,这时就反映机体的免疫对病毒有一定的作用,这时用一些抗病毒的药物效果就会非常好。如果肝脏处于一个很稳定的状态,这时用抗病毒的药物效果确实不是很理想。总之什么时候需要治疗以及用什么药物患者应该到专科医院进行检查,然后在医生的指导下进行用药。对于那些不需要用药的病毒携带者最重要的就是要进行定期监测,3-6个月进行肝功监测,每年做一次B超,用这种方式监测肝脏损害是否出现,一旦出现损害就一定要进行治疗。

长期携带乙肝病毒是否会发展为肝硬化或肝癌?有什么预防的方法?

乙肝病毒携带者有可能转成慢性肝炎,最后发展为肝硬化。预防的方法很重要的一点就是要进行定期的复查。

慢性肝炎患者只有20%,甚至不到20%会发展为肝硬化。而肝硬化患者形成肝癌的发生率也不超过20%。

孕妇的HbsAg和HBc两项为阳性,请问对胎儿有没有影响?

HBsAg和HBc两项为阳性,如果在以前没有疫苗的时候,孩子100%会被传染,而现在我们已经有了高效免疫球蛋白和乙肝疫苗,当孩子生下来的时候首先要注射高效免疫球蛋白,紧接着就要注射乙肝疫苗,通常80%-90%的乙肝病毒是可以被阻断而不会感染乙肝,还有10%的情况(宫内感染)如何进行感染阻断还需要进一步的研究。

1、 乙肝化验包括肝功检查和病毒检测

2、 有乙肝病毒并不代表有肝脏损害

3、 肝功是否正常决定治疗的必要性

4、 切勿盲目用药

楼上那位别乱说了,就知道复制粘贴! 楼主是典型的小三阳,病毒复制不活跃,传染性不强. 大多数乙肝“小三阳”患者有这样的经历:有的专家告诉他“小三阳”不需要治疗,有的专家则告诉他“小三阳”应该治疗,而且“小三阳”的危害更大,更容易转化为肝硬化、肝癌。因而,患者往往陷入困惑,到底该听谁的呢?

要明确乙肝“小三阳”是否需要治疗,首先要明确“小三阳”的人是不是属于健康的人。应该说“小三阳”的人不是健康人,因而应该根据患者的感染类型、肝脏的炎症活动情况、肝功能的变化、乙肝病毒DNA阴性还是阳性采用不同的治疗方案。认为不需要治疗的专家是基于以前没有一种对“小三阳”非常有效的药物,尤其是干扰素对于“小三阳”的患者治疗效果不佳,而做出的一种无奈选择。如果“小三阳”且乙肝病毒DNA阳性,肝功能检查反复波动,临床上常称为异型肝炎,主要是由于乙肝病毒变异引起的,因而必须进行抗病毒治疗。但由于干扰素疗效欠佳,而且干扰素本身会引起病毒变异,所以一般不能用于“小三阳”患者的治疗。如果是“小三阳”,而乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常,很多医生认为不需要治疗,但通过肝穿发现90%的患者的肝脏有炎症活动,而且有纤维化倾向,甚至部分患者已经出现了早期的肝硬化,因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。40岁以上、病程达到10年的“小三阳”患者大多存在着不同程度的肝纤维化,进行积极有效的治疗,对预防肝硬化的发生和发展,改善患者的预后,提高患者的生存质量,具有非常重要的意义。

小三阳患者的情况并不比大三阳简单;应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的综合治疗。如果乙肝两对半为小三阳,HBV-DAN(应采用PCR及斑点法同时检测;最好经肝活检证实))为(―)且肝功能、B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已清除,无传染性,所以已无需隔离与治疗;因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物;一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果。如果肝脏持续炎症活动,发生肝硬化的几率就大;枸杞泡酒不能喝。

我国乙肝“小三阳”患者非常多,约占乙肝总人数的30%左右,过去认为:“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱,传染性小,病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。对于“小三阳”的患者一定要区别对待,该不该治疗视具体情况而定。

从理论上讲,所有“小三阳”患者都该得到治疗。但从目前的实际情况看,却应区别对待,有的需要及时治疗,有的却不需治疗。乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式,对人体健康都是一种潜在的威胁,及时彻底地清除它们不容置疑。多年以来,医务工作者一直致力于这项工作,但是收效不大。有些“小三阳”肝功长期稳定,并无明显不适,却急于转阴治疗,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏;有些“小三阳”患者肝功长期波动,却得不到正确的治疗,致使病情逐渐发展,最终演变为肝硬化。

遇到如下情况时,“小三阳”患者需要及时治疗。

1.有明显的症状,如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。

2.肝功能反复波动,转氨酶、血清胆红素升高,白蛋白降低等。

3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。

治疗原则是:恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。

治疗方法是:

1.口服拉米呋啶(抗病毒),每日一片(100毫克),6至12个月为一疗程;

2.口服复方鳖甲软肝片(阻止肝纤维化),每日两次,每次4至5片,6至12个月为一疗程;

3.口服肝得宁,每日两次,每次2丸,6至12月为一疗程。上述三药联合使用,疗效更佳。

遇到下面情况时,“小三阳”患者可暂时不予治疗。

1.身体没有明显不适,体力、食欲各方面和正常人一样。

2.肝功能系列检查长期保持正常。

3.定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)始终为阴性。这些人可不用药治疗,但非药物疗法值得一试,如体育休闲疗法、心理康复疗法等等。目的在于保持良好的心态,自我调整好生活规律,调动自身的潜力,清除病魔。

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