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肝硬化是十大疾病报销范围之内吗(肝硬化算不算大病医保)

来源:www.85922222.net  时间:2022-12-26 15:00   点击:300  编辑:admin   手机版

1. 肝硬化算不算大病医保

肝硬化国家有补助。申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审。

  医疗补助,亦称医疗照顾,是指受保人可以享受的疾病医疗服务。各国疾病保险为受保人提供医疗服务的种类不尽相同,但一般都包括普通各种医生的治疗,一定的住院治疗,以及必要的药品供应。有的国家还规定可提供专科医生、外科手术、产科护理、牙科治疗,以及范围较广的药品和某些供病人使用的辅助器械。

2. 肝硬化在保险里面算不算大病

商业重疾保险是确诊即赔付保额

3. 肝硬化在大病报销范围吗

亲,你好,很高兴为你解答问题,根据你提供的情况,临时肝硬化患者首先您要看是否有大病医疗,保险,你所保的保险是否在此范畴内应该与您的保险公司联系

4. 肝硬化算大病医保吗

肝硬化属于重大疾病,肝硬化多半是由于肝脏不断地受到破坏,引起肝细胞变化,一般在早期的时候,经过及时的治疗,治愈的希望还是很大的,平时要注意保持良好的心态,饮食上要注意营养,尽量少吃蛋白质以及太咸的食物,应该多以清淡的食物为主。

5. 肝硬化算不算大病医保报销范围

1、城乡居民基本医疗保险大病保险的起付标准为1.5万元

参保患者住院和门诊特定项目的医疗费用经城乡居民医保基金支付后,个人负担的政策范围内的医疗费用超过大病保险起付标准的部分,由大病保险给予不低于50%的补偿。

政策范围内的费用是指参保人员在定点医疗机构住院和门诊特定项目发生的符合《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《江苏省基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围及支付标准》规定,除自费费用以外的医疗费用。

大病保险的起付标准以上一年度全市居民人均可支配收入的60%左右设置。大病保险的起付标准为1.5万元。

大病保险赔付按照医疗费用高低分段确定支付比例,医疗费用越高支付比例越高,不设最高支付限额。参保人员在一个统筹年度内发生的合规费用,其个人自付超过起付标准,

低于5万元(含5万元)的部分,大病保险资金按50%支付;

5万元以上至10万元(含10万元)的部分,按60%支付;

10万元以上的部分,按70%支付。

建档立卡低收入人口等医疗救助对象的大病保险起付线比普通参保人员降低50%,各报销段报销比例提高10个百分点。

2、城乡居民基本医保大学生门诊统筹按人头付费

大学生以高校为单位统一参保缴费后,市医保经办机构根据各高校参保缴费人数、缴费标准予以拨付门诊统筹费用。原一次性缴纳所有学年医保费的,按原标准执行;个人缴费210元的,按每人120元的标准拨付门诊统筹费用。

3、明确我市城乡居民基本医保门诊特定项目范围

1、恶性肿瘤患者放疗、化疗、介入治疗;

2、尿毒症患者透析;

3、器官移植患者的抗排异治疗(包括肾、肺、肝、心移植,需长期服用抗排异药物);

4、血友病;

5、白血病;

6、难治性肾病;

7、系统性红斑狼疮;

8、重型β-地中海贫血;

9、恶性淋巴瘤;

10、再生障碍性贫血;

11、慢性活动性肝炎;

12、肝硬化失代偿;

13、慢性肾功能不全(非透析治疗);

14、肝豆状核变性;

15、重症精神病;

16、巩固期精神病。

参保人员需通过各统筹区医保经办机构委托的医疗机构鉴定或者组织的集中鉴定,并报各统筹区医保经办机构审核后,方可享受门特待遇。

6. 肝硬化算不算重大病

肝腹水不属于,早期肝硬化属于重大疾病,但须须至少满足下列条件之一:

1、持续性黄疸,血清总胆红素水平超过50μmol/L;

2、蛋白质合成异常,白蛋白水平低于27g/L;

3、异常凝血功能,凝血酶原时间超过正常上限的2倍或以上,或者国际正常化比率在2.0以上。

7. 肝硬化算不算大病医保范围

大病医疗保险通常分为商业医疗保险和医保医疗保险两种。通常包括:肿瘤;尿毒症透析结核病规范治疗;器官移植抗排异反应治疗;危重病的抢救;再生障碍性贫血;慢性心功能衰竭等病症。

门诊大病病种

1、尿毒症透析治疗;2、恶性肿瘤;3、器官移植;4、白血病;5、高血压病合并心、脑、肾、血管并发症;6、脑卒中后遗症;7、慢性心功能不全;8、心脏瓣膜置换抗凝治疗;9、糖尿病合并心、肾、眼、神经病变;10、特发性肺纤维化;11、支气管哮喘;12、支气管扩张症;13、肾病综合症;14、慢性肾功能不全;15、慢性再生障碍性贫血;16、溶血性贫血;17、骨髓异常增生综合症;18、真性红细胞增多症;19、原发性血小板增多症;20、原发性骨髓纤维化;21、过敏性紫癜并肾病;22、血小板减少性紫癜;23、脑垂体瘤;24、尿崩症;25、皮质醇增多症;26、原发性醛固酮增多症;27、类风湿性关节炎(活动期);28、系统性红斑狼疮;29、结节性多动脉炎;30、白塞氏病;31、系统性硬化症;32、多发性(皮)肌炎;33、脂膜炎;34、癫痫、35、帕金森氏病;36、多发性硬化、37、重症肌无力;38、运动神经元病;39、肢端坏疽;40、股骨头缺血性坏死;41、慢性重症肝炎、肝硬化;42、结核病;43、精神病、44心脑血管内支架置入术后。

大病医疗保险不包括的范围

大病医疗保险不包括的范围如下:1. 未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);2. 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;3. 因交通事故造成伤害的;4. 因本人违法造成伤害的;5. 因责任事故造成食物中毒的;6. 因自杀导致治疗的;7. 因医疗事故造成伤害的;8. 按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

凡参加基本医疗保险的参保人员,每年每人向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费,在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。

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